2022-1 성결스터디 참가신청서(개인)
인적사항	성명
	학부(과)
	학번(학년)
	휴대폰
	이메일
희망하는 학습주제	교과목	□ 교과목명: _______ □ 강좌코드: _______ex) YBBA01698002 ※ 강좌코드는 SKY시스템 → 수강신청조회 → 22-1 수강신청 목록조회 후 수업계획서에서 강좌코드 확인 ※ 교과목 스터디는 한 학기에 한 과목만 작성해주시기 바랍니다.
	자격증	□ 자격증명: ______ □ 응시 예정 일자: 2022. . ※ 반드시 정확한 자격증명을 기재하기 바랍니다.
	공모전	□ 공모전명: ______ □ 응시 예정 일자: 2022. . ※ 반드시 정확한 공모전명을 기재하기 바랍니다.
	기타	□ 기타명: ______ □ 응시 예정 일자: 2022. . ※ 토익 등과 같은 어학관련 목적으로 팀원들 구성 반드시 정확한 명을 기재하기 바랍니다.
신청동기
개인정보 수집 및 이용 동의	성결대학교 교수학습지원센터에서는 성결스터디 참가자 선발을 위하여 다음과 같이 개인정보를 수집하고자 하오며, 본 목적 이외의 다른 용도로는 사용되지 않음을 알려드립니다. 1. 수집·이용 목적: 참가자 선발 및 활동 관리, 프로그램 관련 행정 업무 2. 수집하려는 개인정보 항목: 성명, 학부(과), 학번, 학년, 휴대폰, 이메일, 튜터 성적 등 3. 개인정보 보유 및 이용 기간: 5년 4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 거부 시 지원에 불이익을 받을 수 있습니다. ※ 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다. 동의( O ), 동의 안 함( )
성결스터디 학습그룹으로 선정될 경우 관련 규정을 준수하고, 구성원 학습을 위하여 성실하게 위 그룹의 운영 및 학습에 동참할 것을 서약하기에 이 신청서를 제출합니다.
2022년 월 일
서명 또는 인
교수학습지원센터장 귀하